Из материалов гражданского дела по иску к областной клинической больнице пропали ключевые документы
Ночью с 30 на 31 декабря 2005 года в Калининградской областной клинической больнице (КОКБ) скончался 22-летний Михаил Саяпин. Причиной смерти стало внутреннее кровоизлияние - результат травм, полученных Михаилом в ДТП. К сожалению, спасти Михаила не удалось.
В тот же день в больницу приехали родители Михаила. Девушка, которая попала в ДТП вместе с погибшим, рассказала им, что Михаила долго, несколько часов, держали в приёмном покое, затем перевели на 4-й этаж, в травматологию, и не оказывали помощь. Медбрат сообщил родителям, что у их сына не взяли анализ мочи, который позволил бы своевременно обнаружить внутреннее кровотечение и спасти Михаила.
Родители Михаила Саяпина посчитали сотрудников больницы виновными в смерти сына. Саяпины несколько раз обращались в прокуратуру с требованием возбудить против врачей уголовное дело. Каждый раз им отказывали. Тогда родители обратились в суд с требованием возместить им моральный вред, полученный в связи с несвоевременным и некачественным лечением.

Тяжба
Как сообщил «Дворнику» адвокат семьи Саяпиных Александр Косс, его доверителей не интересовали деньги за смерть сына. Саяпины хотели, чтобы виновные (по их мнению) в смерти сына врачи понесли хоть какое-то наказание. Исковое заявление положило начало драматическому судебному процессу, который длится уже более трёх с половиной лет. Саяпины считают врачей ответственными за смерть единственного сына, представители же больницы утверждают, что спасти Михаила Саяпина было невозможно.
Очередным этапом этой судебной драммы стала эксгумация останков Михаила Саяпина, которая по определению суда была произведена 26 мая 2009 года специалистами Бюро судебно-медицинской экспертизы Ленинградской области. Это уже вторая судебно-медицинская экспертиза, проводимая в рамках этого гражданского дела по обвинению сотрудников областной клинической больницы в несвоевременном и некачественном лечении.
Первая экспертиза проводилась специалистами Главного государственного центра судебно-медицинских и криминалистических экспертиз Министерства обороны РФ. Пять врачей московского госпиталя имени Бурденко, имеющих высшую и первую квалификационные категории, доктора и кандидаты наук, должны были ответить на поставленные судом вопросы. По заключению этих экспертов, при своевременном оказании Михаилу Саяпину медицинской помощи «вероятность наступления благоприятного исхода не исключалась», а повреждений, несовместимых с жизнью, у него, по мнению экспертов Министерства обороны, не было. Соответсвенно, смерть Михаила Саяпина связана с недобросовестностью сотрудников больницы, не взявших у пациента анализ крови, не установивших внутреннее кровотечение.
При этом эксперты Минобороны обратили внимание суда на то, что в представленных облбольницей для экспертизы рентгеновских снимках Саяпина есть признаки подделки. Эксперты утверждали, что одна из рентгенограмм, заявленная как рентгенограмма Саяпина, принадлежит другому человеку.
На бумажной маркировке трёх из четырёх рентгенограмм в датах месяц обозначен римскими цифрами. На самой важной же рентгенограмме костей таза месяц записан арабскими цифрами. При этом цифра «2» выглядит очень неестественно. Помимо всего этого на маркере этой рентгенограммы нет фамилии больного. Она оторвана. Есть только инициалы, схожие с инициалами умершего пациента.
Также на подозрительном снимке зафиксированы повреждения, не записанные и не описанные в медицинской карте Михаила Саяпина.
Изучив заключение экспертов, 18 марта 2008 года Ленинградский районный суд вынес решение об удовлетворении иска родителей Михаила Саяпина в полном объёме. Общая сумма компенсации за причинённый врачами областной больницы вред составила миллион рублей.

Психотравмирующая процедура
Представители областной больницы с решением суда не согласились, обжаловав его в областной суд. По их мнению, Михаил Саяпин был обречён, и помочь ему не мог уже никто.
Заседание Судебной коллегии по гражданским делам Калининградского областного суда состоялось 2 июля 2008 года. Представители больницы утверждали, что в выводах экспертизы есть противоречия. Областной суд, рассмотрев аргументы сторон, отменил решение районного суда. Обоснование: решение районного суда было принято без надлежащей проверки всех обстоятельств дела.
«Дело врачей» было направлено на новое рассмотрение в тот же суд. Во время повторного рассмотрения было удовлетворено ходатайство ответчиков о проведении новой экспертизы другим экспертным учреждением - Бюро судебно-медицинской экспертизы Ленинградской области. Однако спустя 4 месяца после назначения экспертизы специалисты этого учреждения заявили, что им необходима эксгумация останков Михаила Саяпина.
Адвокат Саяпиных Александр Косс ставит под сомнение необходимость проведения эксгумации. Дело в том, что с момента захоронения Михаила Саяпина прошло три года и пять месяцев, и мягкие ткани вряд ли сохранились (напомним, смерть произошла от внутреннего кровотечения).
Супругам Саяпиным пришлось делать трудный выбор. В конце концов они дали своё согласие.
Александр Косс высказывает мнение, что вопрос об эксгумации мог быть поставлен специально, чтобы родители Михаила Саяпина отказались от психотравмирующей процедуры. Это дало бы повод ответчикам заявить в суде, что по вине истцов экспертиза была проведена частично или не была проведена вообще. Действительно, почему военные эксперты из московского госпиталя имени Бурденко, проводившие первую экспертизу, даже не поднимали тему эксгумации, а их питерские коллеги на этом настаивают? У адвоката есть основания быть настороже.

Случайность или злой умысел?
Как рассказал Александр Косс, после того как материалы этого гражданского дела были переданы в Санкт-Петербург, обнаружилась пропажа важных документов и вещественных доказательств. Например, исчезла медкарта Михаила Саяпина из Гусевской районной больницы, где он наблюдался при жизни. Не нашлась вдруг и медкарта, заведённая в областной больнице сразу после его поступления. Помимо этого пропали рентгенограммы (в том числе и та, на которой эксперты минобороны из госпиталя им. Бурденко обнаружили признаки подделки). Также исчез и ящик, в котором хранились образцы биологических материалов, изъятых после вскрытия умершего. Часть документов удалось восстановить по представленным адвокатом копиям.
- Я не знаю, что это: случайность или злой умысел, - сказал Александр Косс. - Но важные документы, необходимые для проведения экспертизы, оказались утрачены. Я буду обращаться с заявлением в прокуратуру и милицию... Да и выводы повторной экспертизы можно теперь поставить под сомнение – ведь они будут сделаны на основании неполных данных….
Родители Михаила Саяпина не присутствовали на эксгумации и повторном захоронении останков сына.
Не исключено, что если Ирина и Анатолий Саяпины проиграют в суде, им придётся оплачивать судебные издержки, значительно возросшие из-за эксгумации. По самым приблизительным подсчётам представителя Саяпиных, речь идёт о сумме в 150 тысяч рублей.
Александр АДЕРИХИН


ИГОРЬ ВАЙСБЕЙН:
«МЫ НИКОГДА ЭТОГО НЕ СДЕЛАЕМ»
Игорь Вайсбейн, заместитель главного врача Калининградской областной клинической больницы, считает, что до получения результатов экспертизы и решения суда и истцам, и ответчикам было бы преждевременно делать какие-либо заявления. Тем не менее он счёл необходимым прокомментировать слова адвоката супругов Саяпиных, и высказать своё мнение об обстоятельствах этого судебного процесса.
В ночь с 30 на 31 декабря 2005 года Игорь Вайсбейн находился в больнице и лично оперировал поступившего после ДТП Михаила Саяпина.
- Никаких выпиваний и гулянок в тот день в больнице не было и быть не могло, - сообщил он редакции.
Игорь Вайсбейн рассказывает, что вместе с Михаилом в больницу поступила девушка, пострадавшая в том же ДТП. Позже девушка будет утверждать, что Михаилу долго, несколько часов, не оказывали помощь.
Игорь Вайсбейн рассказывает: девушка поступила в больницу в тот момент, когда Михаилу делали рентгеновские снимки головы, груди и таза. Для проявления этих снимков, без которых квалифицированная помощь невозможна, требуется время. Более того, у девушки не было возможности наблюдать за Михаилом в течение нескольких часов. Практически сразу её увезли в другое помещение, где ей начали делать скелетное вытяжение.
Вместе с тем Игорь Вайсбейн признаёт, что персоналом больницы были допущены ошибки. Михаил Саяпин был неправльно госпитализирован. Вместо реанимации его поместили в травматологию. Также у него не был взят анализ мочи. Доктору, оказавшему помощь поступившему в приёмный покой Саяпину, объявлен строгий выговор. Этот доктор был отстранён от руководства одним из отделений больницы. Но, по мнению главного хирурга Калининградской области, помещение пострадавшего сразу в реанимацию ничего изменить, к сожалению, уже не могло. Так же, как и обнаружение в моче пострадавшего крови. В данной клинической ситуации это не даёт ясной картины происходящего. К тому же травм было так много, что даже если бы операция началась значительно раньше, у Михаила Саяпина практически не было шансов.
Отвечая на вопросы «Дворника», Игорь Вайсбейн отметил, что мед¬брат, который сообщил родителям, что у их сына не был взят анализ мочи и что это якобы и стало причиной его смерти, медбратом не является. Это санитар, не имеющий среднего образования и с детства страдающий отставанием в развитии. По вполне понятным причинам он не мог давать какие-либо оценки качеству оказанной Михаилу Саяпину медицинской помощи. В суде эти обстоятельства были озвучены.
Что же касается маркировки рентгенограмм, то обвинения в их подделке не имеют под собой никаких оснований, утверждает Игорь Вайсбейн. До того момента, когда на одном из маркеров рентгенограммы было обнаружено отсутствие фамилии пациента, эти документы год находились в суде, где маркер и могли повредить.
Говоря о результатх экспертизы, которую проводили эксперты Министерства обороны, Игорь Вайсбейн отмечает, что военными экспертами не было принято во внимание такое критическое в данной ситуации повреждение, как переломы таза.
Помимо переломов таза у пациента было зарегистрировано ещё 21 поврежедние. Часть этих повреждений классифицируется как крайне тяжёлые. Классификации «относительно тяжёлые повреждения», которую дали военные медики, в российской медицине не существует.
Юрист калининградской областной клинической больницы Алла Масалкова дополняет, что помимо медицинского аспекта заключение военных судмедэкспертов не соответствует юридическим нормам. В частности, суд не может выносить своё решение, основываясь на предположениях. По мнению Аллы Масалковой, в заключении военных экспертов есть противоречия, неточности и много предположений. Например, «вероятность благоприятного исхода не исключена», «своевременность оказания помощи могла способствовать наступлению» и так далее.
Ещё одно обстоятельство, которое Алла Викторовна указала в своей жалобе в Калининградский областной суд: из пяти экспертов, проводивших экспертизу, заключение было подписано только тремя.
Игорь Вайсбейн ответил и на вопрос о необходимости проведения эксгумации. Поскольку больница была обвинена в подлоге, и ключевой снимок, подлиность которого вызвала сомнения и у истцов, и у военных судмедэкспертов, ими не рассматривался, эксгумация должна ответить на вопрос: был ли этот снимок снимком Михаила Саяпина?
Комментируя заявление адвоката семьи Саяпиных о пропаже документов и материалов из дела, Игорь Вайсбейн и Алла Масалкова сказали нам, что слышат об этом первый раз. Более того, они не знали, что в деле был некий ящик с некими биологическими материалами, взятыми во время вскрытия тела Михаила Саяпина.
При этом они поставили под сомнение слова представителя супругов Саяпиных о том, что медкарта их сына из Гусевской районной больницы может играть какую-либо роль при проведении экспертизы. Михаил Сапин умер в результате травм полученных в ДТП, которые в его медкарте из Гусевской районной больницы не описаны.
Игорь Вайсбейн прокомментировал слова адвоката супругов Сапиных о том, что в случае проигрыша суда родителям Михаила Саяпина возможно придётся оплачивать все судебные издержки. Игорь Вайсбейн заявил нам, что больница оплатила все расходы по проведению экспертизы и восстановлению могилы. Закон позволяет больнице в случае проигрыша Саяпиных требовать оплаты ими всех судебных издержек по этому делу. Но больница этого делать не будет.
- Мы никогда не пойдём на это, - сказал редакции Игорь Вайсбейн. - И людям, которые пережили такое горе, мы не будем выставлять никаких счетов. Несмотря на все эти суды, и то, что у меня вызывают слова адвоката о том, что его клиентов не интересуют деньги...