Письма

Не хочется сильно сгущать краски

Не хочется сильно сгущать краски, но наше здравоохранение находится в невиданном доселе упадке. О полном коллапсе системы говорить, конечно, рано, но если ситуация не изменится, то мы можем столкнуться со значительным снижением объёма и качества медицинских услуг, оказываемых в сфере государственного (ещё пока) здравоохранения. Об этом говорят общеизвестные факты: сворачивание деятельности отдельных медучреждений или их слияние, дефицит кадров на бюджетных ставках, снижение заработной платы старшего медперсонала, особенно высококвалифицированного (как следствие - отток кадров), и, наконец, рост недовольства населения вплоть до резко негативного отношения ко всему здравоохранению в целом и к врачам в частности. Причин тому немало, но все их можно разделить на проблемы общероссийского масштаба и региональный фактор. Среди общих - это и смехотворный (по мировым стандартам) бюджет здравоохранения, связанный с низкой налоговой ставкой (по мировым же стандартам) и недостаточной собираемостью налогов. В странах с аналогичным процентом бюджета, выделяемого на медицину, её практически выводят из лона государства - она становится частной. А людям говорят: «Не платим налоги - лечимся за деньги». А в странах, где здравоохранение находится под контролем государства, как правило, это - страховая медицина (именно с неё, по ходу, написан наш карикатурный вариант под названием «одноканальное финансирование»), сумма налогов и страховок доходит до 70% от заработной платы трудящихся. Естественно, у нас никто пока не собирается платить такие налоги, наоборот, все только и мечтают о налоговых льготах для малого и не очень малого бизнеса. А банковская система так вообще прожить не может без господдержки, а то не дай Бог лопнут бедные банки из-за массовых невозвратов кредита. Кроме того, собрав деньги, нужно умело ими распорядиться. Чтобы дошли они до конкретного пациента и врача, а не были бы вложены в покупку баснословно дорогого оборудования сомнительного происхождения (на котором некому работать), похоронены в строительстве новых медцентров по федеральной разнарядке (при искусственном банкротстве и закрытии старых) или просто осели в бесчисленных и бездонных карманах. Как известно, любое хорошее начинание, задуманное в центре, реализованное на местах, может иметь эффект с точностью до наоборот. А если не полностью проработана ещё и сама идея, то таких дров можно наломать. А теперь дайте ответ себе на крамольный вопрос «Кто виноват?» или - как формулировался этот вопрос в названии одной из статей - «Кто ответит?» Кто ответит за то, что медикам, несущим колоссальную нагрузку и ответственность, приходится сидеть на хлебе и воде, а женщинам рожать в карете «скорой помощи»? Кто придумал, что стоимость койко-дня в стационаре (сюда входят и коммунальные расходы больницы, и медикаменты, и питание больного, и оплата труда врачей, младшего медперсонала ) в три раза меньше стоимости суток пребывания в гостинице? Кто виноват в том, что поликлиники, боясь потерять «подушевые» деньги, до последнего оттягивают госпитализацию больных в стационар, рискуя их здоровьем? А кто ответит за нехватку педиатрических и других профильных бригад «скорой помощи»? Всё это - риторические вопросы. Обвинить в конкретных провальных случаях системы здравоохранения проще всего конкретных исполнителей - то есть медработников: врач неправильно поставил диагноз - и точка! Не вникая в суть проблемы, народ поддерживает такую позицию: дескать, ату его! сажать его! (Рядом с пьяными водителями, угробившими на переходе людей). Всё это ведет к тому, что среди населения крепнет негативное отношение к медработникам: мол, равнодушные и взятки берут, и помощь вовремя не оказывают, и, что совсем дико, имеют право на ошибку! Короче, страшнее грешников не отыскать по всему Государству Российскому. По многим каналам ТВ почти каждый день в новостях про это триллеры показывают. «Дело врачей» возвращается. А на робкие доводы в пользу того, что кто за такую зарплату будет неравнодушным, большинство людей цинично отвечают: «Они знали, куда шли, когда подавали документы в мединститут, а кому мало денег, пусть вон на рынок идут торговать!» И некоторые уходят, ибо не в состоянии прокормить свои семьи. А те, кто остаётся верен своему выбору, кто не умеет торговать и переходить на экономические рельсы, особенно которые ведут под откос, продолжают выполнять свой долг, сводя концы с концами, несмотря на реформы и обидные выпады в свой адрес. Евгений «Одноканальное финансирование» и «пилотный проект» не приведут к частной медицине, как утверждает А. Шабунин, т. к. с переходом всего здравоохранения на частные рельсы в России резко сократится средняя продолжительность жизни и возникнет революционная ситуация. Это понимают все.

1. НИ ТРАНСПОРТИРОВКИ, НИ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
2. ТРУДНЫЙ ВЫБОР
3. ПИСЬМА
4. ЧЕМ «ЛЕЧИТЬ» УРОЖАЙ?
5. НАКОНЕЦ-ТО ВНИМАНИЕ К ВЕЛОСИПЕДАМ?
6. ОЦЕНКИ МУП
7. ПРОМЫШЛЕННОСТЬ ОПЯТЬ ПАДАЕТ
8. ИТОГИ КОНКУРСА «ЖУРНАЛИСТ ГОДА - 2009»
9. ОТ ЗАРПЛАТЫ ДО ЗАРПЛАТЫ
10. «СИНЯЯ» БОРОДА
11. ПРАВО НА ОТВЕТ
12. БЕЗ ГОРЯЧЕЙ ВОДЫ
13. Не хочется сильно сгущать краски
14. Письма
15. Доходы руководства области
16. ПЯТНА РОДИМЫЕ
17. ФАН-КЛУБ «ОВСЯНКА»
18. ПИСЬМА